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一、什么是登革热和基孔肯雅热?
登革热和基孔肯雅热均是由伊蚊叮咬传播的病毒性疾病,以发热、皮疹及剧烈关节疼痛为主要特征,常见于东南亚和非洲地区。我国也有病例报告。两种疾病临床症状相似,容易误诊,感染后多为轻症或无症状,病死率较低。预防这两种疾病主要应保持家居环境卫生,防止蚊虫孳生。
二、传播媒介与途径
登革热和基孔肯雅热主要通过胸背有白斑或银斑的黑色、深褐色蚊虫(俗称"花斑蚊")传播。我国的传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊。其中,埃及伊蚊为家栖蚊种,是传播基孔肯雅病毒能力最强的蚊种;白纹伊蚊是引起近期印度洋岛屿基孔肯雅热流行的主要媒介,该蚊种在我国分布较为广泛。 这两种疾病不会在人与人之间直接传播,与患者接触不会被感染。
三、感染后的症状
感染后一般2~5天发病,最长可达15天。症状主要包括突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等。发热、皮疹等急性症状一般持续5~7天。大部分病人症状较轻,甚至无症状;但少数登革热病人会出现严重出血症状甚至死亡。 两种疾病临床上难以鉴别:基孔肯雅热发热期较短,关节痛更为明显且持续时间较长,出血倾向较轻;而登革热常伴有白细胞减少和血小板减少。如出现类似症状,应及时就医。
四、基孔肯雅热的临床表现
基孔肯雅热的潜伏期一般为2~4天,也可长达7~12天。其主要症状包括突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等,可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血表现。该病病死率不高。
五、治疗方法
目前对基孔肯雅热尚无特效药物,治疗主要依靠对症及支持治疗。抗炎药和非甾体抗炎药通常无效。
六、预防措施
由于缺乏特效药物和有效疫苗,基孔肯雅热的预防显得尤为重要。防蚊灭蚊是预防和控制该病的关键措施,具体方法包括:清除积水等蚊虫孳生地、使用蚊帐、穿着长袖衣物、涂抹驱蚊剂。
穿浅色长袖衣裤可减少蚊子叮咬。出门前在领口、袖口喷洒儿童专用驱蚊水,可形成防护屏障。出汗后应及时用湿毛巾擦拭,保持身体清爽。